山东卫生厅:H7N9禽流感救治纳入新农合报销范围
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  记者从山东省卫生厅获悉,为了缓解农村患者的医药费用负担,山东省卫生厅今天将人感染H7N9禽流感疑似患者和确诊患者就医必需的药品和诊疗项目纳入我省新农合报销范围,杜绝患者因费用问题而影响和放弃治疗的现象出现。

  今天,山东省卫生厅向山东各市卫生局转发了《国家卫生和计划生育委员会关于做好新型农村合作医疗支持人感染H7N9禽流感防治工作的通知》(卫发明电〔2013〕19号)。省卫生厅要求,各地要高度重视人感染H7N9禽流感防治工作,充分发挥新农合的保障作用,积极支持人感染H7N9禽流感医疗救治和疫情防控工作。

  省卫生厅要求各地合理调整补偿方案,将人感染H7N9禽流感疑似患者和确诊患者就医必需的药品和诊疗项目,纳入新农合报销范围;适当提高确诊病例在省市级新农合定点医疗机构救治的报销比例,执行县级医疗机构的报销比例或新农合重大疾病保障的报销政策;简化患者医药费用的结算和报销流程,确保患者及时得到救治。

  此外,承担人感染H7N9禽流感重症患者诊治的医疗机构,均作为新农合定点医疗机构对待。人感染H7N9禽流感患者出院时,其医药费用的新农合报销部分由医疗机构直接垫付,患者只需支付自负费用。对于部分经新农合报销后个人负担仍较重的患者,要做好与医疗救助、大病保险、应急救治和慈善组织的衔接,切实考虑患者实际困难,决不允许出现因费用问题而影响和放弃治疗的现象。

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  新农合报销个人最高20万元/年

  从今年1月1日起,山东省提高新农合大病保险补偿标准。在新农合报销的基础上,对儿童白血病等20类重大疾病的高额合规医疗费用再给予补偿,个人最高年补偿限额为20万元。

  在新农合政策范围内报销基础上,大病保险主要在参合居民患大病发生高额医疗费用的情况下,对新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。其中,高额医疗费用以上年度全省农村居民人均纯收入作为判定标准。合规医疗费用是指实际发生的、符合诊疗规范的、治疗必需的、合理的医疗费用。(来源 大众网 盛堃)

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